| Titre : | Développement d'une compétence du MEM en analyse paramétrique de l’IRM du sein (2025) |
| Auteurs : | Chloé Bodo, Auteur ; Fanny Gabrion, Auteur ; Nathalie Genson, Auteur ; et al., Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Manipulateur d'imagerie médicale et de radiothérapie (Le) (n° 349) |
| Article en page(s) : | p. 22-28 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : |
IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE |
| Résumé : |
L’IRM du sein est un examen de recours dans la prise en charge des patientes du « parcours sein » en cancérologie. Elle comporte des séquences morphologiques qui apportent des éléments permettant de classer les lésions selon le lexique BI-RADS de l’American College of Radiology. Elle apporte également, grâce aux IRM de dernière génération, des informations fonctionnelles non encore intégrées au lexique BI-RADS dans sa version actuelle, mais impactant de plus en plus la caractérisation lésionnelle en se référant à une abondante littérature. L’analyse du rehaussement précoce (wash in) sur les séquences dynamiques ultra-rapide après injection de produit de contraste renseigne sur le degré de néo angiogenèse, et permet la caractérisation bénin / malin et l’identification de critères liés au pronostic. L’analyse des paramètres issus des séquences de diffusion classique (ADC) et avancée (modèles IVIM et kurtosis) renseigne sur la cellularité, la microperfusion et l’environnement microtissulaire. Elle permet également de caractériser les lésions. La collecte de ces différents paramètres est réalisée sur des consoles de post traitement, de façon décalée par rapport au processus d’interprétation. Elle est chronophage. Les contraintes de temps médical expliquent que ce travail ne soit pas réalisé systématiquement par les radiologues junior ou senior. Les manipulateurs d’électroradiologie médicale (MEM) formés à l’utilisation des consoles de post-traitement pourraient assurer cette activité sous la supervision d’un radiologue qui en validerait les résultats. Nous avons réalisé une étude de faisabilité pour répondre à cette question au sein du service d’imagerie médicale de l’Institut de cancérologie de Lorraine et sous la responsabilité du chef de service, le Dr Philippe Henrot. Cinquante lésions ont chacune été analysées (mesures de diffusion classique et de diffusion avancée) par un radiologue senior, un radiologue junior et une MEM. Le coefficient de concordance des mesures entre ces trois acteurs était plus élevé pour le binôme radiologue senior / MEM que pour le binôme radiologue senior / radiologue junior. La concordance intra observateur était quant à elle équivalente entre le radiologue senior et la MEM. L’analyse a ensuite été élargie à un pool comportant trois MEM formées. Les résultats obtenus sont concordants avec les résultats du radiologue senior. |
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| Thème : | Radiologie, imagerie médicale |
Exemplaires
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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| aucun exemplaire |
